众人听着周医生的话,各自调整心态,认真听了起来。
这种全体参与的会诊,对医生们来说,就是学习和考验日,每个组通常都只提出一个病例,以疑难杂症为主。有愿意参与的医生,各自提出意见,阐述理由,最终推论结果,或者尝试着进行治疗。
对于内科倾向的医生们来说,这是最容易出风头,也最容易被诟病的时间段。若是能够将一个病人的病症深入浅出的解析出来,那自然得被所有人另眼相看。可同样的,要是犯了低级错误,或者诊断中出了大问题,也别怪大家用放大镜来观察。
在这种环境下的科室,就像是一个班级做随堂测试。学的好的,学的差的,很容易就被显出来了。
当然,也有学的中不溜的,容易被磨的更圆润,譬如周医生。
他的报告没有引起一丝波澜,就像是一块熟透的罐头肉,谈不上难吃,可也没什么嚼劲,吃也能吃,不吃也没什么关系。
“胸腔积液可以看作是胸痛和无诱因咳嗽的结果,首先考虑感染吧……”
“从胸片看,感染的可能性确实比较大,病人也比较年轻,不过,依然要考虑肺癌转移胸膜的可能,找肿瘤科的会诊了吗?”
“目前的治疗效果不错的话,胸部引流和控制感染之后,应该没什么大问题……”
医生各有各的侧重,水平亦是参差不齐,想发言的各自发言了,周医生做完了记录,目光就看向了霍主任。
“没其他问题的就过。”霍从军从来都不强求结果。有的病症根本就没什么真正的结果,尤其是急诊收治的病人,大部分在病情的发展阶段,后续的发展还很多,即使是专业的内科医生,也不一定就能做出最终的判断。而急诊的会诊,向来是解决能解决的问题,并且决定将不能解决的病人转给哪个科室的问题。
几个传统的急诊治疗组一一发言,各有各的谨慎。
会场的气氛,也维持在随堂考试的程度上。
接着,就听空中传来凌然的声音:“患者的右下肢水肿,根据淋巴显像看,淋巴水准的可能性不大,否则,肿胀大腿应该能看到比较明确的放射性分布……”
在听到凌然声音的刹那,本就安静的会议室,立即变的鸦雀无声。
霍从军露出一抹期待已久的笑容。
在他看来,凌然实在是太过于冷静了,冷静到本科室的医生,都没有训斥过的程度。好在,凌然在医学上的专业和执着,让他保持了相当的威慑力。
虽然在霍从军看来,这种威慑力并不全面,但以凌然的颜值来说,能够有威慑力,已经是意外惊喜了。
当然,科室内的医生们,大概率是不会从这个角度来看待问题。
刚刚发言的主治磕磕绊绊的道:“因为病人的淋巴结形状圆,边界清,当时考虑是有慢性炎性的淋巴结……”
凌然耐心的等对方说完,道:“知道错了就行了。”
“是。”发言的主治年轻但不敢气盛,连忙应了一声。
凌然也没有追究,只淡定的道:“可以跟肝胆外科的一起再做会诊,细致检查。”
“好的。是。”主治赶紧应了下来。
坐在更远处的肝胆外科的张安民副主任,也是轻声道:“没问题,我会跟进的。”
这是他首次参与到急诊科的大会诊中来,张安民主任因此还有一点点的心潮澎湃。
“凌然说两句。”霍从军就更满意了,道:“杂交手术室接下来的使用,你给大家介绍一下。”
凌然点点头,道:“暂时来说,杂交手术室的使用,主要是两个方向,一个方向,是复杂手术的进行。第二个方向,是一体化急诊,也就是通过多学科的协作的方式,统一诊疗规范……以期达到缩短救治时间,提高患者救治率……”
霍从军的眼神越来越亮,一体化急诊虽然不是他所幻想的大急诊的模式,但能通过一体化急诊,形成大急诊的前序格局,霍从军还是相当喜欢的。
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